För den som drabbats av typ 1-diabetes finns det risk för komplikationer. Den drabbade kan få svårläkta sår på fötterna till följd av kärlförändringar och försämrad känsel. Om såren inte läker kan det leda till att foten, och i värsta fall även underben och lårben, måste amputeras.
Men amputation till följd av typ 1-diabetes blir allt mer ovanligt i Sverige. Minskningen har varit 42 procent under de senaste tjugo åren. Det visar en ny studie från Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet.
Ett trendbrott
"Vi ser ett trendbrott vid tidsperioden 2014–2016, och ett par år innan det ser vi också sjunkande långtidsblodsocker och förbättrad njurfunktion", säger Sara Hallström.
Forskarna drar slutsatsen att orsakerna till den förbättrade prognosen för patienterna sannolikt är de senaste årens utveckling av diabetesvården.
Det handlar om intensiv behandling av riskfaktorer som går att påverka genom bland annat avancerade insulinpumpar, intensiv glukosmätning och införandet av speciella diabetesfotteam med flera kompletterande kompetenser.
Studien konstaterar att just sjunkande långtidsblodsocker och förbättrad njurfunktion är de faktorer som är viktigaste för förebygga amputation hos personer med typ 1-diabetes. Hög ålder, manligt kön, hjärt-kärlsjukdom, rökning och förhöjt blodtryck pekas samtidigt ut som faktorer som ökar risken för patienterna.
Bygger på registerdata
Studien publiceras i tidskriften Diabetologia och bygger på registerdata om fler än 45 000 personer med typ 1-diabetes, under åren 1998–2019. Studien har kopplat samman data från Nationella diabetesregistret, Patientregistret och ett par andra nationella register.
Personerna i underlaget var i genomsnitt 32 år gamla när de inkluderades i studien. Ingen av dem hade då amputerats. 55 procent var män, 45 procent kvinnor.