Ivo har under ett års tid genomfört en förstärkt tillsyn av Statens institutionsstyrelses (Sis) särskilda ungdomshem där unga flickor vårdas och har funnit brister på samtliga tolv ungdomshem där flickor placeras. I två av fallen bedömde Ivo att missförhållandena var så allvarliga att det fanns skäl att förelägga Sis att vidta omedelbara åtgärder.

– Att man utsätts för våld, hot, kränkningar och avskiljningar som inte har stöd i lag – det är helt oacceptabelt, säger Ivos generaldirektör Sofia Wallström, till TT.

Sammanlagt kritiserades 19 av de 21 granskade ungdomshemmen för allvarliga brister och Ivo har ställt krav på Sis att vidta åtgärder.

Saknar stöd i lagen

Rapporten visar bland annat att personal vid 14 av 21 ungdomshem har använt sig av fasthållningar och nedläggningar på ett sätt som inte har stöd i lagen. Det kan bland annat handla om att barn hålls fast mot golvet, väggen eller i sängen.

Flickor är särskilt utsatta för otillåtna tvångsåtgärder och alltför många av dem känner sig otrygga på sina boenden, enligt rapporten. Antalet avskiljningar, där barn och unga låses in i ett isoleringsrum, har också nära fördubblats för flickor mellan 2019 och 2021 och används på ett sätt som inte har stöd i lagen.

Tillsynen visar också två fall där personal arbetar med barn och unga trots pågående utredning om sexualbrott.

De unga flickor som placeras på Sis för att få vård har ofta psykisk ohälsa och komplexa behov, enligt Sofia Wallström.

– De är på Sis för att få vård och en trygg miljö. Att då se så här allvarliga exempel på att man utsätts för våld, fasthållningar och nedläggningar, det är helt oacceptabelt och i vissa fall kan det vara direkt livsfarligt, säger hon.

Bristande kompetens

Myndigheten ser ett samband mellan brister på boendena och personalens kompetens. På Sis-hem med hög personaltäthet, erfaren personal och låg personalomsättning förekom färre avskiljningar och ungdomarna kände sig tryggare.

Ivo har vid upprepade tillfällen och i flera tillsynsbeslut begärt att Sis ska vidta åtgärder för att säkerställa en trygg och säker vård på ungdomshemmen. Att problemen fortgår understryker allvaret, enligt Sofia Wallström.

– Vi avser att fortsätta granskningen av Sis och kommer återkomma med ytterligare beslut till de vi redan har fattat i den mån som allvaret kräver.

Avdelning fick stänga

TT: Kan det bli aktuellt att stänga några ungdomshem?

– Vi har redan exempel där Ivo har behövt gå in och stänga en hel avdelning för att situationen var ohållbar. Det var ett läge där bristerna var så allvarliga och det förekom både våld och andra otillåtna avskiljningar i en utsträckning som inte var acceptabel, säger Sofia Wallström och tillägger:

– Är det så att Sis inte vidtar de åtgärder som nu krävs kommer våra granskningar såklart att behöva utformas på ett sådant sätt att vi inte tillåter att sådana här allvarliga missförhållanden fortsätter.

Utbildar nyanställda

Enligt Sis generaldirektör Elisabet Åbjörnsson Hollmark genomför Sis just nu ett stort förändringsarbete.

– Tryggheten för placerade barn och unga är Sis främsta prioritering. Vi är uppe i ett intensivt utvecklingsarbete och har varit så ett tag för att arbeta med de områden där vi behöver göra förbättringar, säger hon.

För att höja kompetensen hos medarbetarna har Sis etablerat en nio veckors grundutbildning för alla nyanställda medarbetare parallellt med utbildningsinsatser för den övriga personalen, säger Elisabet Åbjörnsson Hollmark.

– Det är fullständigt självklart att vi ska ha medarbetare som har rätt förutsättningar för att bedriva sitt arbete. Med det menar jag att man ska få en utbildning så man vet vad uppdraget innebär, vilket regelverk som styr vårt arbete, vad är det för bemötande vi förväntar oss av våra medarbetare i kontakten med barnen och vad är det för värdegrund som genomsyrar vår verksamhet.

Ska arbeta nedtrappande

Enligt Elisabet Åbjörnsson Hollmark arbetar Sis också med hur personalen ska agera vid fysiska ingripanden vid de så kallade avskiljningarna.

– Vi har etablerat ett intensivt utbildningspaket för att ge våra medarbetare kunskap att i första hand jobba nedtrappande i alla situationer där det skulle kunna uppstå konflikt och i absoluta sista hand att vi behöver gå in med fysiska ingripanden.

TT: Kan det bli aktuellt att stänga några avdelningar eller Sis-hem?

– Det är en bedömning vi får göra kontinuerligt utifrån om vi får reda på allvarliga brister på de särskilda avdelningar eller hemmen där vi bedriver verksamhet.