Utbrotten kan förhindras, men det saknas resurser, varnar Världshälsoorganisationen (WHO).
Hittills i år har 24 länder rapporterat kolerautbrott, att jämföra med 15 länder under samma period i fjol.
– Länder som normalt inte drabbas ser utbrott och dödligheten ligger högt över det normala, vilket är en per hundra smittade, säger Henry Gray, ansvarig för kolerabekämpning på WHO, på en presskonferens.
Ett stort problem i kampen mot kolera är bristen på vaccin. I fjol tillverkades 36 miljoner doser, hittills i år har WHO begärt 18 miljoner doser men bara fått 8 miljoner.
Gray konstaterar att koleravaccin helt enkelt inte är en attraktiv produkt, då det inte finns någon marknad för den i i-länder.
– Det vi har räcker helt enkelt inte, säger han.
Kolerautbrotten blev stadigt färre under 2000-talet, men 2021 vände trenden. Hittills i år har Malawi och Moçambique varit värst drabbade, och ytterligare nio länder bedöms vara i "akut kris".