Men Världshälsoorganisationen (WHO) konstaterar att det inte finns någon risk för att de regionala utbrotten av apkoppor ska leda till en pandemi.
Rosamund Lewis, WHO:s expert på apkoppor, säger att de flesta fallen förekommer bland män som haft sexuella relationer med andra män, vilket kan ha betydelse i fortsatt forskning.
– Det är viktigt att förklara detta, då det verkar som att det är en ökning av denna spridningsform – som inte har uppmärksammats tidigare, säger Lewis.
WHO-experten säger också att det finns frågetecken om sjukdomen, om hur den sprids mer exakt och om en minskning av smittkoppsvaccinering inverkat på spridningen.
– För närvarande är vi inte oroade över att detta ska bli en pandemi.
Rättad: Tidigare förekom en felaktig uppgift om vilken minskad vaccinering som eventuellt kan ha påverkat smittspridningen.