Den stora osäkerheten beror på pandemin. Vårdrelaterade kostnader har ökat, och inkomsterna från Kalmar länstrafik har minskat. Merkostnaderna på grund av covid-19 beräknas till 207 miljoner kronor. 

Regionens lönekostnader har hittills i år ökat med 6,6 procent. Däremot har kostnader för kurser och konferenser minskat med 13 miljoner kronor, eller 44 procent. 

Pandemin påverkar inte bara ekonomin, utan även tillgängligheten till vården. Fler än någonsin (200 331 personer) i Kalmar län har ett konto i 1177:s e-tjänst, men under april månad fick 95 procent av samtalen till 1177 Vårdguiden vänta längre än målet på nio minuter.